Alcuni fattori, pur non costituendo la causa diretta della psoriasi pediatrica, possono agire come attivatori della malattia innescando, in quei bambini geneticamente predisposti, il meccanismo patogenetico responsabile della comparsa delle lesioni cutanee. I fattori di rischio più comuni sono i seguenti.
Fattori di rischio della psoriasi pediatrica
Trauma meccanico
Le lesioni cutanee possono comparire in seguito a traumi (fenomeno di Koebner). Graffi, escoriazioni e sfregamenti cutanei ripetuti possono contribuire alla comparsa delle prime lesioni psoriasiche. Esempi di questi sono la psoriasi nell’area del pannolino e la psoriasi a livello del cuoio capelluto diffusa soprattutto nelle bambine a causa del ripetuto sfregamento mediante spazzole, pettini e fermagli per capelli.
Infezioni del cavo oro-faringeo
Le infezioni da streptococco soprattutto a carico del cavo oro-faringeo possono agire da attivatori della malattia scatenando in poche settimane una forma di psoriasi caratterizzata da piccole macchioline eritematose a forma di goccia (psoriasi guttata). La psoriasi pediatrica innescata da infezioni streptococciche può regredire fino a scomparire del tutto o evolvere in una psoriasi a placche.
Fattori emotivi
Gli stress emotivi, cronici o traumatici, possono alterare la funzionalità del sistema immunitario e dei fenomeni infiammatori ad esso connessi. Questo, nei bambini geneticamente predisposti alla psoriasi, può innescare il meccanismo patogenetico infiammatorio a carico
Obesità
Secondo alcuni studi, l’insorgenza della psoriasi pediatrica – come la psoriasi dell’adulto – potrebbe essere associata a obesità e anomalie metaboliche. In questi casi, la psoriasi sarebbe espressione di un quadro infiammatorio più generalizzato, associato a volte a sindrome metabolica e caratterizzato da: obesità, ipertrigliceridemia, ipertensione, insulino-resistenza
Fattori ambientali
Anche alcuni fattori ambientali possono funzionare da attivatori della malattia, fra questi quelli più noti sono:
- l’esposizione al fumo di sigaretta
- variazioni climatiche ed esposizioni solari inappropriate
- alcuni farmaci.
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